投保必读！保险公司为什么“拒赔”

大噶好，我是安公子，今天来聊聊“拒赔”那些事~ 

大多数人买保险，是为了转移因疾病或意外带来的经济损失。

然而，当遭遇风险向保险公司申请理赔时，收到的可能不是理赔款，而是拒赔通知！

保险拒赔事件频频出现，“保险是骗人的”声音越来越多......事实上，保险都是骗人的吗？真不是。

那为什么会被拒赔呢？

小马总结了以下几种可能拒赔的情况，咱们一起来看看~ 

常见拒赔原因1：

未如实告知

在投保医疗险、重疾险等保险产品时，都会弹出来一份“健康告知”让你仔细查看，这份“健康告知”会涉及到被保险人的身体健康状况，一定要仔细阅读条款，并如实告知。

如果已知身体有不符合条款的情况，还故意进行隐瞒，就是“未如实告知”。

一旦查出来，保险公司有权解除保险合同，以及不承担赔偿或给付保险金的责任。

常见拒赔原因2：

不在保障范围内或属于除外责任

投保保险产品时，要仔细阅读产品保什么（保障范围），以及不保什么（除外责任）。 

如果超出了合同约定的保障范围，保险公司当然有权拒赔。

比如，小张投保了一份意外险，投保半年后的一天，突发心梗猝死。

这种情况他投保的意外险能赔付吗？一般来说是不能的。

心梗是由疾病引起的死亡，不属于意外，不在保障范围内。

但是有一种情况是可以的，如果小张投保的意外险可加选猝死责任，并且小张加选了这项责任，那是可以提交相关资料，走理赔流程。

再继续举个例子，比如，小张投保了一份意外险，投保半年后的一天，他跳伞不幸去世了。

这种情况他投保的意外险能赔付吗？一般也是不能的。

因为大部分意外险的都有一条被保险人参与高风险活动的免责条款。

综上所述，买保险不要怕麻烦，一定要看仔细清楚条款哦~

常见拒赔原因3：

不在保障期间内

投保保险产品后，等待期内出险，以及保险合同效力中止后出险，都是不会进行赔付的。

比如购买重疾险，一般等待期为90天或180天，等待期内因身体不适住进医院，检查出患有恶性肿瘤，这种情况，保险公司有权拒赔或结束合同。

常见拒赔原因4：

高危职业

如果是投保意外险，职业不符合要求，出险后就有很大可能遭遇拒赔！

保险公司一般会将职业分为1-4类，或者1-6类。1类是低风险职业，6级是最高风险职业，不同的保险公司划分的职业标准有所差异，具体得以投保产品的条款为准。

写在最后

除了以上列出来的常见的拒赔原因，“提供的理赔资料不齐全”，“未及时报案”等等原因，都有可能导致拒赔。

通常来说，保险公司也不会无缘无故进行拒赔。

如果你觉得拒赔无理，也可通过先协商调解，后走法律途径的手段来保护自己的权益。

最后！安公子真心建议大家先擦亮眼睛，耐心一点，看清条款再进行投保！

*以上内容仅供参考