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有国家医保了,还要医疗险干嘛呢?

2021-04-20.爱笑de人儿

提起医疗险,很多朋友第一反应就会想到国家医保,我都有国家医保了,还要医疗险干嘛呢? 




如果我们把医疗费用看作一个倒三角的话,国家医保不仅有起付线,而且还有报销上限,更重要的是,对于很多救命的特效药、进口药,国家医保是不能报销的。 


这是由国家医保的“广覆盖,低保障”的特性决定的。 


国家医保是国家的福利,作为基础的保障,只能解决我们的基本医疗开支问题,一旦发生较大的医疗问题,医保就显得有些薄弱了,在这个时候,医疗险的作用就凸显出来了。 


什么样的小伙伴适合买医疗险呢?如果对于就医,你有下面三个需求,那么医疗险产品就比较适合你: 


√ ①报销国家医保不能报销的自费部分,比如靶向药,自费药,进口药等; 

√ ②获得好的就医服务和资源,比如入住单人病房、特需病房、由专家安排手术治疗等,极大地提高就医体验; 

√ ③去大城市就医,这也意味着可能不能得到国家医保不能报销,或者只能报销一部分。 


目前市面上的医疗险产品可谓是五花八门,在挑选的时候,建议大家要清楚地了解,我们买到的这份医疗险,到底都能保些什么?




(1)就医医院 


每款医疗险对于可以报销的就诊医院,都有严格的界定,这份医疗险可以在哪种类型、哪个等级的医院报销,是非常重要的。 


我们常见的医院主要分为“公立医院,特需部或国际部,私立医院”这三类。 


目前我们见到的医疗险产品,绝大部分都只能报销二级以上公立医院的费用,只有像一些中高端的医疗险,才可以报销特需部或国际部,以及昂贵的私立医院费用。 


 (2)有哪些保障 


 一份医疗险,能在什么类型的医院使用,能报销什么类型的医疗费用,是大家在挑选医疗险时,一开始就要重点关注的问题。 一款医疗险在情况下能报销,在什么情况下不能报销,都是有着明确规定的,比如买了没有门诊责任的住院医疗险,那想要报销门诊医疗的费用,是不行的。 


 (3)保障期限 


大多数的医疗险都是⼀年期的产品,有些医疗险的保障时间长,最高可以达到6年,所以保障满期之后能否继续续保,就是很⼤家都很关⼼的问题了。 


对于百万医疗险,“续保问题”是大家需要重点关注的部分。 像在合同条款中注明了,不会因为个⼈身体健康发生变化⽽不给续保的产品,就是续保条件比较好的产品。 


而对于那些续保需要审核的百万医疗险,建议大家要谨慎考虑,因为这样的条款规定,就意味着在每一年续保的时候,都是一份风险。 


有了百万医疗险,还需要重疾险吗? 


医险是没有办法代替重疾险的。医疗险只是报销在医院住院产生的治疗费用且报销的上限,不会超过医疗总花费,而治疗期间因为⽆法⼯作导致的收入损失、术后的疗养康复费用等等,这些医疗险都是不管的。 与其到时候卖房卖车,不如未雨绸缪,提前选好合适的保险,准备一份专用的医疗基金,这就是医疗险的作用和意义。 


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