戴「隐形眼镜」最最重要的一件事竟然是……

今天是我国第26个全国爱眼日，正好跟大家聊一聊跟眼睛密切相关的一种医疗器械——隐形眼镜。 

当我们的眼睛出现近视、远视、散光等屈光不正的问题，为重新获得满足日常学习、工作、生活所需的正常视力，需要进行针对性的视力矫正。 

框架镜，是我们最熟悉的矫正工具，取戴方便，而隐形眼镜则因为不影响外表、增加美观、生活友好（不影响运动、不会被雨水打湿、冬天不用担心雾气的问题）等好处被越来越多的人选择。 

隐形眼镜比框架镜更好？ 

日常所说的隐形眼镜，通常是软性接触镜（Soft Contact Lens，SCL），是由特殊材料制成的，质软，模拟眼角膜前表面形态，直接附着在角膜表面的泪液层上，并能与人眼生理由相容，从而达到矫正视力、美容、治疗等目的的镜片。 

定义看不懂没关系，知道隐形眼镜是集医疗与美容目的为一身的视力矫正工具就可以了。 

本文所说的隐形眼镜也都是指软性接触镜。 

其实，仅就光学成像质量来说，隐形眼镜确实是优于框架镜的。 

刚从框架镜换为隐形眼镜的人，特别是近视的人，会有种所有东西都大了一圈的感觉，就是因为隐形眼镜没有框架镜视物变形的问题。 

另外，隐形眼镜因为直接贴合在角膜上，视物体验基本类似“裸眼”，无论是正面还是余光视野，都能看得比较清楚。 

可是很多人听说戴隐形眼镜会损伤角膜，就又纠结了…… 

隐形眼镜伤角膜？ 

跟框架镜相比，直接接触角膜的隐形眼镜确实会对角膜产生一些损伤，但并没有严重到对隐形眼镜不予考虑的地步。 

虽然跟隐形眼镜直接接触的是角膜最外面的角膜上皮层，但受影响的是角膜最里面的内皮细胞。 

如果角膜内皮细胞密度小于800个/平方毫米，就会发生“角膜内皮细胞失代偿”，表现为永久性角膜水肿、大疱性角膜病变，导致失明。 

别怕，选择合适的隐形眼镜+正确佩戴，是不会出现这种问题的。 

日本曾有一项针对126例，246只眼睛配戴隐形眼镜与内皮细胞密度的研究，发现对于同年龄组的人来说，配戴隐形眼镜的人确实比不戴隐形眼镜的人角膜内皮细胞密度低。 

但哪怕是佩戴隐形眼镜超过20年的人，只要每天佩戴时间小于12小时，角膜内皮细胞密度都不会低于2000个/平方毫米，远高于800个/平方毫米的危险值。

所以，佩戴隐形眼镜确实会对角膜内皮细胞有一定损伤，但这种损伤远没到会影响角膜正常生理功能的地步，可以放心戴。 

如果实在担心，可以在佩戴期间定期去医院复查，及时掌握角膜的健康状况。 

想戴隐形直接买？ 

对于刚发现近视或远视等问题的人，不管想要戴框架镜还是隐形眼镜，都得去医院的视光学中心或眼镜店验光配“镜”。 

那眼镜框架镜戴腻了的人，因为已经知道自己的视力和眼镜度数，能直接网上下单购买吗？ 

不！能！ 

首先要解决的是你适不适合戴隐形眼镜的问题！ 

从前面隐形眼镜的定义可以看出来，它直接接触角膜，作用机制跟眼睛本身的健康状况密切相关，根据《软性角膜接触镜验配共识（2013）》，有下面这些问题的人是不适合戴隐形眼镜的： 

● 眼部疾病：眼部有任何活动期的急性炎症、慢性角膜炎、干眼症、眼压过高等眼部疾病； 

● 全身疾病：有急、慢性鼻窦炎、严重糖尿病的； 

● 个人条件：卫生习惯不良、大量吸烟、依从性差点、不能定期复查的； 

● 生活/工作环境差：比如暴露在烟雾、粉尘、酸碱性尘雾等环境中的。 

● 护理液过敏：就算以上都没问题，如果你对隐形眼镜护理液过敏，那也是不能戴的。 

其次，框架镜与隐形眼镜的度数还存在换算问题，多数情况以框架镜的度数佩戴隐形眼镜是不合适的。具体什么情况不需要换算，哪种情况要换算，具体怎么换算，还是直接请教医生比较好，就不要自己瞎折腾了。