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体检查出脂肪肝,该怎么办?

2021-06-21.天天养生

如果你不怎么喝酒,却在体检的时候查出患有脂肪肝,请不必惊讶,你不是一个人。 


根据一些研究的统计,每三个中国成人中,就有一个患有不同程度的非酒精性脂肪肝。 




虽然患者众多,但绝大部分人却没把这个病当回事儿。 


大家发现自己患有脂肪肝的过程,一般都是这样的:本来人没啥感觉,在某次常规体检中顺便做了个腹部超声,结果发现报告上突然出现了个「脂肪肝」或者「轻度脂肪肝」。 


刚查出来的时候,心里可能会紧张一下,可这个病不疼不痒,大部分人也不会去看专科医生,时间一长甚至自己都给忘了。 


很多人想不到,检查报告上「脂肪肝」三个字,却可能暗藏致命隐患。 


超声发现的「脂肪肝」可能是更严重的肝病 


在中国,绝大部分脂肪肝都是由超声手段发现的,这是个很不错的检查方式。 


但腹部超声检查探测脂肪肝有一个局限:看不太清。 


腹部超声,实际上并不能直接看到脂肪肝「肝脏浸润着肥油」的样子,而是通过脂肪肝会有的一些典型影像学表现来推测,比如「明亮肝」、肝内管道结构显示不清等。 


不幸的是,恰好有两种更严重的肝病状况,在超声下看起来很像单纯脂肪肝,那就是弥漫性肝纤维化和早期肝硬化。 


这两种疾病,如果不及时去消化内科进一步诊断,可能会错过最佳治疗时机,最后的死亡风险也会更高。




而且肝硬化的程度越严重,死亡风险就越高。如果你恰好肥胖且腹壁脂肪厚,那更不得了,肚皮上这些脂肪会让超声医生更不容易看清楚肝脏,增加误诊、漏诊的风险。 


按照亚洲人群代谢综合征的诊断标准,男性腹围大于 90 cm,女性大于 80 cm,即可定义为中心性肥胖。 


好在,目前有肝硬化指数、肝功血液指标、肝脏组织活检之类的方法,可以筛查和排除肝纤维化乃至肝硬化。 


作为不学医的普通人,只要在体检后挂一个消化内科的专科号,咨询一下医生的意见就好了。



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